Рекомендации школьного врача

Если ребенок пропустил занятия в школе в течение трех и более дней, он может быть допущен к занятиям только при наличии справки от участкового педиатра о том, что он «здоров и может посещать школу с... (ука¬зывается дата)». Если ребенок перенес заболевание, то в справке должен быть указан диагноз, даты начала и окончания заболевания, рекомендации по занятиям физкультурой и проведению профилактических прививок (указывается срок освобождения). Справки с личной печатью врача, но без штампа лечебного учреждения счита¬ются недействительными! Все справки сдаются в ме¬дицинский кабинет школы.

Если ребенок состоит на диспансерном учете у врача-специалиста в связи с хроническим заболева¬нием, он должен периодически (1 раз в квартал или 1 раз в полгода — по указанию врача) проходить обсле¬дование и результаты с заключением специалиста приносить в медицинский кабинет школы. Если у ребенка недомогание и вы считаете, что сегодня ему лучше воздержаться от занятий физкультурой, напишите врачу или медсестре школы запис¬ку с указанием жалоб, симптомов и просьбой осмотреть ребенка. Как правило, таким детям предоставляется освобождение от физкультуры на один день. Если через неделю ситуация повторится, то обратитесь к участковому педиатру детской поликлиники.

Прививки в школе

В школе учащимся делаются следующие прививки:

БЦЖ — прививка от туберкулеза.

АКДС — прививка от коклюша, дифтерии и столбняка.

АДС-М — прививка от дифтерии и столбняка.

АД-М — прививка от дифтерии.

ОПВ — прививка от полиомиелита.

Поскольку тривакцина (корь, краснуха и эпидпартрит) отсутствует в детских поликлиниках, в условиях шко¬лы вместо нее вводят вакцины только от эпидпартрита (свинки) и кори. Указанные прививки являются «обязательным миниму¬мом» и проводятся бесплатно. По желанию родителей могут быть сделаны прививки от вируса гепатита В и С, краснухи, гриппа, клещевого энцефалита и других инфекций.

Противопоказанием к проведению прививок являет¬ся острое заболевание или обострение хронической болезни. После большинства заболеваний мини¬мальный срок отвода от прививок составляет две недели. При наличии у ребенка хронических заболе¬ваний (хронический пиелонефрит, бронхиальная астма, нейродермит, туберкулез и др.) для проведения прививок необходимо разрешение врача-специалиста, который наблюдает данного ребенка (нефролог, пульмонолог, аллерголог, фтизиатр и т.п.). После введения вакцины могут отмечаться реакции в виде повышения температуры тела, катаральных яв¬лений и др. Такие реакции являются нормой и не должны вызывать тревогу. Патологической реакцией при¬нято считать повышение температуры свыше 40 гра¬дусов, отек на месте введения вакцины, гиперемию более 8 см в диаметре, появление аллергической сыпи. В подобных случаях следует немедленно обратиться к врачу.

Кроме профилактических прививок, всем детям ежегодно проводится реакция Манту. Это не прививка! Ее цель — не создание иммунитета (невосприимчи¬вости к инфекциям), а выявление инфицированных микробактериями туберкулеза. В том случае, если отмечается нарастание пробы Манту (по сравнению с предыдущим годом) или вираж (переход из отрицательной пробы в положительную), ребенок направляется в противотуберкулезный диспансер для углубленного обследования. На прохождение обследования дается два месяца с момента выдачи на¬правления.

Часто родители заявляют, что не поведут своего ребенка в «заразный туберкулезный диспансер», потому что ребенок на самом деле здоров, а результат реакции Манту получился завышенным, так как ребенок в этот момент был «слегка простужен». Уважаемые мамы и папы! На фоне вирусной инфекции чувствительность организма к туберкулезу понижает¬ся, так что результат реакции Манту в данном случае должен получиться заниженным. Выводы делайте сами.

Если вы категорически против проведения прививок вашему ребенку, то вам придется ежемесячно писать отказы примерно следующего содержания:

Отказ от проведения прививок

Я,________________ , отказываюсь от проведения любых прививок моему сыну (дочери)____________ ученику (це) класса, в связи с тем, что _________________ (указать причину отказа)

Об ответственности я предупрежден(а).

Подпись: